Trapianto fegato-polmoni su giovane paziente genovese, primo in Italia

 Ad essere sottoposta al primo trapianto combinato fegato-polmoni in un paziente italiana in età pediatrica è stata una ragazza genovese di 16 anni. L’intervento è stato eseguito lo scorso 29 dicembre all'ospedale Papa Giovanni XXIII di Bergamo. La giovane era affetta da fibrosi cistica, malattia genetica che altera le secrezioni di molti organi, e che nel suo caso provocava sanguinamento nelle vie respiratorie e una grave malattia epatica. "In circa il 10% dei pazienti con fibrosi cistica, la malattia polmonare, sempre presente in questa condizione, si associa anche a un coinvolgimento del fegato che porta allo sviluppo di cirrosi completa”, spiega Lorenzo D'Antiga, direttore della Pediatria del Papa Giovanni XXIII.

“In questo caso, la funzione respiratoria globale era solo parzialmente compromessa, ma le alterazioni legate all'infiammazione cronica provocavano ricorrenti emorragie bronchiali poco controllabili con la terapia medica e pericolose per la vita della paziente. La funzione epatica era da tempo compromessa, al punto che, all'età di 11 anni, la paziente era stata sottoposta ad una procedura denominata 'Tips', utilizzata per ridurre la severa ipertensione portale ed il rischio di emorragie digestive. Il progredire di questa complessa situazione ha reso necessaria la scelta di un trapianto combinato di fegato e polmoni, che la ragazza, seguita al centro fibrosi cistica dell'ospedale Gaslini di Genova, attendeva dallo scorso mese di aprile". Diversamente da quanto finora avvenuto nei pochi trapianti di questo tipo eseguiti, ad essere sostituito per primo è stato il fegato, mentre i polmoni del donatore venivano trattati con la tecnica 'Ex Vivo Lung Perfusion' per essere poi trapiantati in immediata successione.